척추관협착증과 디스크(추간판 탈출증)는 모두 척추와 관련된 질환으로 증상이 비슷하기 때문에 혼동하기 쉽습니다. 하지만 이 두 질환은 발생 원인, 증상 그리고 치료 방법에 차이가 있는데요. 이 글에서는 척추관협착증과 디스크의 주요 차이점과 각각의 증상들을 비교 분석하여 어떻게 구분할 수 있고, 치료 방법은 무엇인지에 대해 알아보겠습니다.
척추관협착증이란

척추관협착증은 척추관이 좁아져서 척수나 신경이 압박되는 상태를 말합니다. 주로 노화로 인한 퇴행성 변화로 발생하며, 척추관의 구조적 이상으로 인해 신경이 눌려 다양한 증상이 나타납니다.
척추관협착증 주요 증상
- 요통 : 척추관협착증 환자는 허리 통증을 자주 호소합니다. 통증은 주로 오래 서 있거나 걸을 때 심해지고, 앉거나 앞으로 숙이면 일시적으로 완화될 수 있습니다.
- 하지 통증 및 저림 : 다리의 통증, 저림, 무거움, 피로감 등이 동반됩니다. 이 증상은 주로 걷거나 오래 서 있을 때 악화되며, 휴식을 취하면 증상이 경감됩니다.
- 보행 장애 : 척추관협착증은 보행 시 다리가 무겁고 힘이 빠지는 느낌을 유발하여 장거리 보행이 어려워질 수 있습니다.
디스크(추간판 탈출증)이란?

디스크는 척추 뼈 사이에 있는 연골 조직으로 이 디스크가 탈출하여 신경을 압박하는 상태를 추간판 탈출증이라 합니다. 흔히 ‘디스크’라고 부르며, 젊은 층에서도 발생할 수 있는 질환입니다.
디스크 주요 증상
- 급성 요통 : 갑작스러운 허리 통증이 발생하며, 기침이나 재채기, 움직일 때 통증이 악화될 수 있습니다.
- 방사통 : 디스크가 탈출하여 신경을 압박하면 허리에서부터 엉덩이, 다리까지 방사되는 통증이 발생합니다. 이 통증은 특정한 자세나 움직임에 따라 더 심해질 수 있습니다.
- 다리의 감각 이상 및 근력 약화 : 신경이 눌리면 다리의 저림이나 감각 이상, 심한 경우 다리 근력 약화가 나타날 수 있습니다.
척추관협착증과 디스크의 증상 차이점
척추관협착증과 디스크는 비슷한 증상을 보이지만, 다음과 같은 차이점으로 구분할 수 있습니다.
증상 발생 시기 및 원인
척추관협착증은 주로 노화로 인한 퇴행성 변화로 발생하며, 증상이 천천히 진행됩니다. 반면, 디스크는 젊은 층에서도 발생하며 갑작스러운 움직임이나 무리한 동작으로 인해 급성으로 발생할 수 있습니다.
통증의 양상
척추관협착증은 서 있거나 걸을 때 통증이 심해지고, 앉거나 허리를 구부리면 통증이 완화되는 경향이 있습니다. 반면, 디스크는 자세와 관계없이 지속적인 통증이 나타나며, 특정 자세나 움직임에 따라 통증이 더 심해질 수 있습니다.
보행과 관련된 증상
척추관협착증 환자는 보행 시 다리가 무거워지고 힘이 빠지는 증상을 자주 호소하지만, 디스크 환자는 다리에 방사되는 통증이 주된 증상으로 나타납니다.
위에서 보았듯이 척추관협착증과 디스크 증상은 차이점이 있는 것을 알 수 있었습니다. 따라서 척추관협착증과 디스크(추간판 탈출증)는 각각의 원인과 증상에 따라 치료 방법이 다르게 적용됩니다. 아래에서는 두 질환의 치료 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.
척추관협착증 치료 방법
척추관협착증의 치료는 환자의 증상 정도와 생활 패턴에 따라 다양하게 이루어집니다. 치료 방법은 크게 보존적 치료와 수술적 치료로 나눌 수 있습니다.
1. 보존적 치료
- 약물 치료 : 초기 척추관협착증은 비스테로이드성 소염제(NSAIDs), 근육 이완제, 신경 통증 완화제를 사용하여 통증을 줄이고 염증을 완화시킬 수 있습니다.
- 물리 치료 : 물리 치료는 허리 근력을 강화하고 유연성을 높이며, 통증을 완화하는 데 도움을 줍니다. 온열 치료, 초음파 치료, 전기 자극 치료 등이 포함됩니다.
- 운동 요법 : 스트레칭과 같은 운동을 통해 척추 주변 근육을 강화하고, 유연성을 증가시켜 증상 완화를 도모합니다. 이는 증상의 악화를 방지하는 데 중요한 역할을 합니다.
- 주사 치료 : 염증을 줄이기 위해 척추 주위에 스테로이드를 주사하는 방법이 사용될 수 있습니다. 이 치료법은 통증을 일시적으로 완화하는 데 효과적입니다.
2. 수술적 치료
- 감압 수술 : 척추관이 좁아져 신경이 압박되는 경우, 감압 수술을 통해 좁아진 척추관을 넓혀 신경 압박을 해소합니다. 대표적인 수술로는 후궁 절제술이 있습니다.
- 척추 유합술 : 척추의 불안정성을 해결하기 위해 인접한 두 척추를 고정하는 수술입니다. 이 수술은 주로 심한 척추관협착증 환자에게 적용됩니다.

디스크 치료 방법
디스크의 치료 역시 증상의 심각도와 환자의 상태에 따라 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다.
1. 보존적 치료
- 약물 치료 : 디스크로 인한 통증과 염증을 줄이기 위해 비스테로이드성 소염제(NSAIDs), 근육 이완제, 신경 통증 완화제를 사용합니다.
- 물리 치료 : 디스크 환자에게는 척추를 안정화시키고 통증을 줄이는 데 도움이 되는 물리 치료가 필요합니다. 온열 치료, 마사지, 척추 교정 등이 포함됩니다.
- 운동 요법 : 허리 근육을 강화하고 유연성을 증가시키기 위한 운동이 중요합니다. 특히 허리 주변 근육을 강화하는 코어 운동이 효과적입니다
- 신경 차단술 : 통증이 심한 경우, 신경 차단술을 통해 통증 신호를 차단하고 증상을 완화할 수 있습니다.
2. 수술적 치료
- 미세 디스크 절제술 : 탈출한 디스크 부분을 제거하여 신경 압박을 해소하는 수술입니다. 이 수술은 최소 침습 수술로, 회복 기간이 비교적 짧습니다.
- 척추 유합술 : 디스크가 심하게 탈출하여 척추의 불안정성을 유발하는 경우, 척추를 고정하는 유합술을 통해 안정성을 높일 수 있습니다.
- 인공 디스크 치환술 : 손상된 디스크를 인공 디스크로 교체하는 수술입니다. 이 수술은 척추의 유연성을 유지하면서 통증을 완화하는 데 효과적입니다.
척추관협착증과 디스크는 각각의 원인과 증상에 따라 맞춤형 치료가 필요합니다. 초기에는 보존적 치료를 통해 증상 완화를 시도하며, 증상이 호전되지 않거나 악화될 경우 수술적 치료를 고려하게 됩니다.
중요한 것은 증상이 나타나면 전문의를 찾아 정확한 진단을 받고, 가장 적합한 치료 방법을 선택하는 것입니다. 조기 치료와 꾸준한 관리가 두 질환의 예후를 크게 개선할 수 있습니다.
마치며
척추관협착증과 디스크는 증상이 유사하여 혼동하기 쉽지만, 발생 원인과 증상의 양상에 따라 구분할 수 있습니다. 증상이 발생하면 즉시 전문의를 찾아 정확한 진단을 받고, 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 이러한 질환은 조기에 발견하고 관리하면 더 나은 예후를 기대할 수 있으므로, 평소 허리 건강에 관심을 기울이는 것이 필요합니다.